Классификация травматизма

Бытовой и уличный травматизм

Бытовые травмы включают несчастные случаи, возникшие вне связи с производственной деятельностью пострадавшего – в доме, квартире, во дворе и т.д. К нему относят несчастные случаи, возникшие вне связи с производственной деятельностью пострадавшего – в доме, квартире, во дворе, личном гараже и т.д. Бытовой травматизм весьма высок и не имеет тенденции к снижению. Ведущей причиной этих травм (около трети случаев) является выполнение домашней работы – приготовление пищи, уборка и ремонт помещений и т.д. Среди травм преобладают ушибы, ранения, ожоги и др. Наиболее часто повреждается кисть. Около четверти бытовых травм возникает при падении во дворе, в квартире и т.д. Реже повреждения получают в различных бытовых эксцессах. В их возникновении значительная роль принадлежит алкогольному опьянению, особенно в праздничные и выходные дни. Бытовые травмы у мужчин встречаются в 3–4 раза чаще, чем у женщин, причем у лиц 18–25 лет они возникают в 4–5 раз чаще, чем у людей 45–50 лет.

К уличным относятся травмы, полученные пострадавшими вне производственной деятельности на улицах, в открытых общественных местах, в поле, в лесу и пр., независимо от вызвавших их причин (кроме транспортных средств). Они связаны с падением (особенно во время гололедицы), поэтому их число значительно увеличивается в осенне-зимний период. Выявляется зависимость данного вида травматизма от времени суток. При падении людей на улицах переломы костей встречаются в 68–70% случаев, ушибы и растяжения в 20–22%, ранения мягких тканей в 4–6%. Главным образом повреждаются конечности (83–85%).

Производственный травматизм

По данным Росстата, за период с 2001 по 2006 годы произошло снижение производственного травматизма в целом по стране:

Таблица 7. Уровень производственного травматизма в Российской Федерации

год число травмированных из них со смертельным исходом
1995 270,4 тыс. 6,77 тыс.
2000 152,0 тыс. 4,40 тыс.
2001 144 719 4 368
2002 127 705 3 920
2003 106 668 3 536
2004 87 763 3 292
2005 77 744 3 091
2006 70 430 2 881
2010 3120

Таблица 8. Травматизм на производстве в Пермском крае (человек)

2004 2005 2006 2007 2008 2009
Число пострадавших при несчастных случаях на производстве с утратой трудоспособности на 1 рабочий день и более и со смертельным исходом:
всего 2589 2317 2196 2017 1695 1329
на 1000 работающих 4,2 3,9 3,9 3,5 3,4 2,8
Число пострадавших при несчастных случаях на производстве со смертельным исходом:
всего 97 78 93 89 70 59
на 1000 работающих 0,159 0,131 0,164 0,154 0,138 0,124

Структура тяжести инвалидности вследствие трудового увечья или профессиональных заболеваний достаточно стабильна. В ней преобладают инвалиды третьей группы. Их доля в общей численности инвалидов данной категории колеблется от 57.6% в 1994 году до 56.7% в 1999 году, в то же время их численность в абсолютном выражении за этот же период времени сократилась на 16.8 тыс. человек, что составило 14.6%. Инвалиды второй группы составляют от 35.0% до 36.3%. Их численность за последние шесть лет также сократилась на 8.6% и составила в 1999 году 73.5 тыс. человек. Доля инвалидов самой тяжелой – первой группы, также достаточна стабильна и не превышает 7.1% – 7.4% общей численности инвалидов вследствие трудового увечья и профессионального заболевания. За анализируемый период их абсолютная численность сократилась на 2.4 тыс. человек или на 11.7%.

Таким образом, можно констатировать, что при тенденции к общему снижению уровня инвалидности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, степень ее тяжести не увеличилась.

Динамика производственного травматизма по отдельным отраслям значительно различается.

Таблица 9. Динамика производственного травматизма по отраслям экономики

Численность пострадавших с утратой трудоспособности на 1 рабочий день и более и со смертельным исходом в расчете на 1000 работающих Численность пострадавших со смертельным исходом в расчете на 1000 работающих
2004 2005 2006 2004 2005 2006
Всего 3,4 3,1 2,9 0,129 0,124 0,118
С/х, охота и лесное хозяйство 5,8 5,3 4,9 0,213 0,198 0,205
Рыболовство, рыбоводство 3,2 2,7 3,2 0,506 0,380 0,325
Добыча полезных ископаемых 5,1 4,7 4,0 0,318 0,279 0,268
Обрабатывающие производства 3,9 3,6 3,5 0,092 0,096 0,087
Производство и распределение электроэнергии, газа и воды 1,9 1,7 1,7 0,108 0,107 0,096
Строительство 4,4 4,4 4,1 0,333 0,312 0,332
Оптовая и розничная торговля, ремонт 1,8 1,8 1,6 0,123 0,126 0,11
Гостиницы и рестораны 2,1 1,3 1,2 0,029 0,027 0,013
Транспорт и связь 2,4 2,2 2,0 0,114 0,112 0,099
Здравоохранение и социальные услуги 1,6 1,4 1,3 0,13 0,016 0,013

Как видим по таблице, самый высокий уровень травматизма отмечается в сельском и лесном хозяйстве, при добыче полезных ископаемых, в строительстве. При этом травматизм со смертельным исходом наиболее характерен для рыболовства и рыбоводства, добычи полезных ископаемых, строительства.

Размеры производственного травматизма существенно дифференцированы по отраслям экономики. Наиболее высокий уровень производственного травматизма фиксируется в угольной промышленности – 25.2 (1998 год) – 25.3 – (1999 год) человек в расчете на 1000 работающих. В целом в 1998 году в этой отрасли пострадало 8490 человек. Из этого числа 7923 человека пострадали при добыче угля подземным способом, что составило 93.3% от общего числа пострадавших или 35.7 человек в расчете на 1000 работающих. В 1999 году величина этого показателя возросла, достигнув 37.2 человека на 1000 работающих.

Высок уровень производственного травматизма в лесной, деревообрабатывающей и целлюлозно-бумажной промышленности – 14.2 человек в расчете на 1000 работающих, при этом в лесозаготовительной промышленности этот показатель еще выше и равен 21.0.

Наибольшее число пострадавших в отраслях, связанных с машиностроением и металлообработкой – 19892 человек. Однако величина этого показателя в расчете на 1000 работающих здесь даже ниже чем в среднем по России и составляла 2.3 человека – в 1998 году и 3.1 человек – в 1999 году.

В общей численности пострадавших доля женщин составляет 22.5% или 35705 человек, в том числе в промышленности – 19.8%; в сельском хозяйстве – 24.3%; Наиболее высока доля пострадавших женщин в здравоохранении – 72.4%; в отраслях связи – 53.9%; в пищевкусовой промышленности – 39.3%; в медицинской промышленности – 38.4%.

Существенна территориальная дифференциация по уровню производственного травматизма. По-прежнему высокий и не снижающийся коэффициент производственного травматизма сохраняется в регионах, имеющих в своем составе угледобывающие и лесозаготовительные отрасли промышленности. В Кемеровской области он в 2006 году составил 5,4, что почти в 2 раза выше среднероссийского уровня (2,9). Также более чем в два раза превышает среднероссийский уровень производственный травматизм в Архангельской(5,6), Вологодской(5,9), Кировской(6,5)областях, в Республике Коми(5,2).

Причины высокого уровня производственного травматизма и профессиональных заболеваний носят сложный, комплексный характер. Они не отделимы от общеэкономической ситуации в стране. Главными из них являются:

недостаточная экономическая заинтересованность работодателей в обеспечении безопасных условий труда и снижении производственных рисков;

медленное развитие системы социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

отсутствие нормативно закрепленной единой системы государственного управления охраной труда;

медленно совершенствование законодательной и нормативной базы по охране труда;

старение основных производственных фондов, износ которых в некоторых отраслях промышленности достиг 70% и более, заметное сокращение капитального и профилактического ремонта промышленных зданий, сооружений, машин и оборудования;

сокращение, а зачастую и полное прекращение разработок по созданию новой техники и технологии и технического обновления производства на этой основе;

ослабление ведомственного контроля за технической безопасностью производств в результате разрушения отраслевой системы управления охраной труда, сокращения служб охраны труда в органах управления и непосредственно в организациях и на предприятиях;

снижение ответственности работодателей и руководителей производств за состояние условий и охраны труда.

В России в 2008 году число пострадавших на рабочих местах составило 58 тыс. (по сравнению со 152 тыс. в 2000 году), погибших – 2548 (в 2000 году – 4400). В 2010 году инвалидами на производстве стали 7889 человек, на обрабатывающих предприятиях погибли 537 работников, при добыче полезных ископаемых – 279, на металлургических заводах – 82.

Транспортный травматизм

Около 40% умерших в России от травм погибают в результате дорожно-транспортных происшествий. По данным мировой статистики, ежегодно на автомобильных дорогах мира гибнет около 300 тыс. человек и свыше 8 млн. получают травмы, что равносильно по числу уносимых жертв в крупномасштабной войне, продолжающейся из года в год. Особенно тревожно то, что гибель в дорожно-транспортных происшествиях (ДТП) является одной из основных причин смерти молодежи, особенно юношей, – около трети всех умирающих в возрасте от 15 до 25 лет погибают в дорожно-транспортных происшествиях.

В России самые высокие в Европе показатели аварийности на дорогах и смертности в результате ДТП. Уровень дорожно-транспортного травматизма в России только за 2009 год составил свыше 260 тысяч человек, другими словами – 1/6 от общего европейского показателя.

Сложившаяся в России ситуация с безопасностью дорожного движения многими экспертами характеризуется как критическая. Масштабы и тяжесть последствий от ДТП, как они считают, угрожают национальной безопасности:

 В 2010 году в России произошло 199 тысяч 431 авария, в которых погибло и пострадало 26567 и 205635 человек соответственно.

за 1 год потери в России от ДТП превышают более чем в 2 раза все потери СССР в афганской войне, треть погибших – наиболее экономическое активное население (26–40 лет), 20% пострадавших стали инвалидами, ежегодный ущерб от ДТП в последние 3 года составляет 2,4–2,6% ВВП страны, темп прироста экономического ущерба – 5–7% в год.

Для сравнения: во всей Европе в ДТП гибнет не более 40 тыс. человек в год. При этом население Европы в четыре с лишним раза больше российского, а плотность европейского автопарка в 2,5 раза выше: на каждую тысячу человек там приходится около 300 машин, а у нас – около 130.

Военный травматизм

Свыше 120 тыс. человек стали инвалидами вследствие боевых действий и военной травмы.

По состоянию на 1 января 2005 г. количество военных пенсионеров в России составляло 1156782 человека, при этом получающих пенсию по инвалидности – 59402 (5,1%). Пенсию за выслугу лет получают 911845 человек, а пенсию по случаю потери кормильца – 185535. В число военных инвалидов включены инвалиды вследствие военной травмы – 24851 человек; инвалиды вследствие радиационного воздействия – 1747; инвалиды вследствие заболевания в период военной службы – 32804.

После увольнения с военной службы лишь 5,8% опрошенных военных инвалидов получили реабилитационную помощь от органов социальной защиты и еще 5,2% – в военном госпитале после увольнения в отставку, 4,3% – в санатории, доме отдыха, пансионате, 1,5% – по месту жительства в центрах социально-психологической реабилитации. «Неохваченными» остались свыше 80% военных инвалидов, что свидетельствует о резком снижении внимания органов социальной защиты и военной медицины к проблемам инвалидов войны и военной службы после их увольнения в отставку.

Каждый четвертый (24,8%) инвалид военной службы для того, чтобы устроиться на постоянную работу, потратил более одного года. Только 5,6% инвалидов военной службы проходили специальное обучение с целью получения профессии с учетом полученной инвалидности, еще 1,1% проходят такое обучение в настоящее время. Следовательно, только каждый третий (30,2%) из нуждающихся в профессиональном обучении (переподготовке) инвалидов войны и военной службы реализует свое право на эту норму социального обеспечения. Всего 5,9% инвалидов военной службы, прошедших переподготовку или обучение, посчитали, что именно это помогло им при трудоустройстве.