Состояние здоровья населения России

Состояние здоровья населения страны оценивается по демографическим, социально-экономическим, медицинским аспектам и по специальным опросам.

В России продолжается демографический кризис. Несмотря на некоторое повышение, уровень рождаемости продолжает оставаться низким, по данным 2008 года естественная убыль населения составляет около полумиллиона человек за год.

По демографической оценке, при условии, что происходит сокращение естественной убыли, увеличение миграционного прироста, численность постоянного населения Российской Федерации продолжает снижаться, хотя темпы сокращения численности населения замедлились.

К началу 2000 года численность лиц старше трудоспособного возраста впервые превысила число детей и подростков до 16 лет. На начало 2008 года это превышение составило 7,3 млн. человек, или 32,3%. Перевес людей старшего возраста имеет место в 61 субъекте Российской Федерации, наибольший - на территориях центральной России.

Средний возраст жителей страны составляет 38,7 лет (по данным ВПН-2002 - 37,1 лет), мужчин соответственно 36 лет (34,1), женщин - 41 год (39,8). Самый высокий средний возраст населения отмечается в регионах Европейской части России: в Тульской, Рязанской, Тамбовской, Воронежской, Тверской, Псковской, гг. Санкт-Петербурге и Москве - 42 - 41 год.

Согласно международным критериям население считается старым, если доля людей в возрастах 65 лет и более во всем населении превышает 7%. Этот порог был пройден Россией в 1967 году. В настоящее время 14% жителей страны, т.е. каждый седьмой россиянин, находится в этом возрасте.

В 2006 году началось снижение численности населения трудоспособного возраста, т.е. наиболее экономически активной части населения. В ближайшей перспективе этот процесс будет нарастать, что может вызвать дефицит рабочей силы на рынке труда.

Показатель демографической нагрузки к началу 2008 года составил 582 человека на 1000 лиц трудоспособного возраста (на начало 2007 года - соответственно 578), в т. ч. нагрузка детьми - 251, людьми пенсионного возраста - 331.

Возрастной состав населения России характеризуется существенной гендерной диспропорцией. Чиcленность мужчин на начало 2008 года составила 65,7 млн. человек, женщин - 76,3 млн. человек, т.е. на 10,6 млн. человек, или на 16%, больше. Численное превышение женщин над мужчинами в составе населения отмечается после 28 лет и с возрастом увеличивается.

Снижение численности населения России и его старение обусловлено неблагоприятной динамикой показателей рождаемости и смертности.

Среди всех умерших почти 30% приходится на лиц трудоспособных возрастов (более 600 тыс. человек в год), из них 80% - мужчины.

Распределение умерших по причинам смерти. Все возрастные категории. 2007г.

тыс. человек в % ко всем умершим
Всего умерших 2080,1 100
в том числе от: болезней системы кровообращения 1177,4 56,6
новообразований 287,3 13,8
внешних причин смерти 248,1 11,9
из них от: болезней органов пищеварения 86,6 4,2
болезней органов дыхания 76,9 3,7
самоубийств 41,0 2,0
транспортных (всех видов) травм 38,9 1,9
некоторых инфекционных и паразитарных болезней 33,6 1,6
убийств 24,9 1,2
случайных отравлений алкоголем 20,8 1,0

Высокой остается смертность населения от причин, связанных с употреблением алкоголя. Это алкогольная кардиомиопатия, случайные отравления алкоголем, алкогольная болезнь печени, хронический алкоголизм, алкогольные психозы, дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем, хронический панкреатит алкогольной этиологии. В 2008 году от этих причин умерло 56 тысяч мужчин и 20 тысяч женщин.

По-прежнему первое место среди причин смерти трудоспособного населения занимают внешние причины. По уровню смертности от этих причин выделяются самоубийства, транспортные травмы, отравления алкоголем, убийства. Они составляют более 50% умерших от всех внешних причин смерти. Эти же причины являются главенствующими и для мужчин трудоспособных возрастов.

У женщин трудоспособного возраста среди причин смерти на первом месте, в отличие от мужчин, стоят причины, связанные с болезнями системы кровообращения, внешние причины - на втором, среди них главенствуют причины от транспортных травм.

Статистика заболеваемости по России неутешительна. Из года в год растет количество человек с диагнозом, установленным впервые в жизни.

Заболеваемость с диагнозом, уст. впервые в жизни на 100 000 чел. населения. Выборочно.

Наименование показателя 2005г. 2006г. 2007г. 2008г. * 2009г. *
Всего на территории РФ 74587.8 76387.1 77042.8 77199.7 80249.3
Болезни сист. кровообращения 2308.9 2657.5 2615.2 2663.4 2650.7
Новообразования 955.8 994.9 1010.3 1012.2 1074.5
Болезни органов пищеварения 3546.1 3525.9 3448.2 3458,9 3454,1
Болезни органов дыхания 29525.3 29713.7 30205.0 30446,5 33930,0
Сахарный диабет 175.8 202.8 212.6 нет данных нет данных

* - предварительные данные

Наиболее серьезные статистические данные наблюдаются по заболеваниям органов дыхания, органов пищеварения, болезням системы кровообращения, новообразованиям. Именно эти причины чаще всего фигурируют и в причинах смертности населения.

Так же следует особое внимание обратить на заболеваемость сахарным диабетом. По данным государственного регистра, в России зарегистрировано три миллиона человек, больных сахарным диабетом, причем 293 тысячи из них - дети. Учеными и медиками прогнозируется, что в РФ к 2030 году будет 25 миллионов человек, больных диабетом. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на сегодняшний день в России 9,6 миллиона человек страдают от сахарного диабета, однако далеко не все из них знают о своем диагнозе и встали на официальный учет. Всего в мире, согласно данным Международной диабетической ассоциации, насчитывается 285 миллионов диабетиков.

Сахарный диабет - болезнь неизлечимая. Однако при соблюдении режима питания и приема лекарственных средств, продолжительность жизни больного с диабетом не отличается от продолжительности жизни здоровых людей.

Большинство заболеваний у человека не являются врожденными, а становятся результатом его собственной жизни.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) определили ориентировочное соотношение различных факторов обеспечения здоровья современного человека, выделив в качестве основных четыре производные. Используя последние, Межведомственная комиссия по охране здоровья населения Совета безопасности РФ в Федеральных концепциях "Охраны здоровья населения" и "К здоровой России" определила это соотношение применительно к нашей стране следующим образом:


Факторы, влияющие на здоровье.

Сфера влияния факторов Факторы,

укрепляющие здоровье

Факторы,

ухудшающие здоровье

Генетические

(15 - 20 %)

Здоровая наследственность. Отсутствие морфофункциональных предпосылок возникновения заболевания. Наследственные заболевания и нарушения. Наследственная предрасположенность к заболеваниям.
Состояние окр. среды

(20 - 25 %)

Хорошие бытовые и производственные условия, благоприятные климатические и природные условия, экологически благоприятная среда обитания. Вредные условия быта и производства, неблагоприятные климатические и природные условия, нарушение экологической обстановки.
Медицинское обеспечение

(10 - 15 %)

Медицинский скрининг, высокий уровень профилактических мероприятий, своевременная и полноценная медицинская помощь. Отсутствие постоянного медицинского контроля за динамикой здоровья, низкий уровень первичной профилактики, некачественное медицинское обслуживание.
Условия и образ жизни

(50 - 55 %)

Рациональная организация жизнедеятельности: оседлый образ жизни, адекватная двигательная активность, социальный образ жизни. Отсутствие рационального режима жизнедеятельности, миграционные процессы, гипо - и гипердинамия,

Величина влияния отдельных факторов разной природы на показатели здоровья зависят от возраста, пола и индивидуально-типологических особенностей человека.